6月份的“健康事务”杂志的一项新研究显示,专门从事姑息治疗的医生人数不断减少,并且在没有重大的美国卫生政策变化的情况下将无法恢复25年。
由杜克大学Arif Kamal博士领导的研究表明,大约三分之一的姑息治疗临床医生已经烧伤,大约五分之二的人年龄在56岁或以上,这使得短缺几乎肯定会在不到十年内开始。目前,大约有7,600名医生通常获得了姑息治疗的认证,并且已经完成了奖学金,来自各种医学学科,包括肺病学,肿瘤学和初级保健stylechina.com。
但是那些在治疗重病患者时作为团队不可分割的一部分的姑息治疗专家的数量并没有增加。“我们的模型显示了一个即将到来的‘劳动力谷’,以减少医生的数字,不会恢复到当前水平,直到2045,没有政策的改变,”卡迈勒,医疗肿瘤学家和姑息医学专家在杜克大学癌症中心,和他的同事研究人员写道在他们的分析中,它涵盖了卫生事务的九页。
大多数研究显示,鉴于人口普遍老龄化,具有姑息治疗专业知识的医生至关重要,但美国人的护理成本往往会在其寿命结束时增加。并且已知专门的姑息治疗可以改善患有严重疾病且往往寿命终结的患者的健康状况。
去年秋天,杜克大学的研究人员和他们的同事们使用了2018年的劳动力数据和2000多项专业临终关怀和姑息治疗临床医生的调查。在所有检查的情景中,杜克大学的研究人员和他们的同事发现了一个短缺,这将影响那些有资格获得Medicare健康保险的人,特别是那些需要更多医疗服务和姑息治疗的患者。每天有超过10,000名美国人年满65岁,并有资格获得Medicare。
杜克大学的研究人员写道:“由于医生供应不足以及越来越多的医疗保险受益人有资格接受姑息治疗,所有情景均显示患者与医生比例恶化至少25年(2020-45)。”
研究人员指出,与此同时,继续治疗患者的医生的工作量增加并导致这些专业临床医生倦怠,这也越来越成问题。
“我们的分析还预测了专业姑息治疗医师目前和预计的工作量难以为继,”杜克大学的研究人员及其同事写道。“我们估计有808名合格患者有一位姑息治疗医师,如果每位患者平均每三个月(在诊所或医院)进行一次评估,每位姑息治疗医师都需要进行10次患者就诊每年超过48周,以满足当前的需求。“
研究人员建议国会通过今年早些时候在美国众议院提出的姑息治疗和临终关怀教育和培训法案。“在其关键条款中,该法案将通过姑息治疗学术职业发展奖来资助医师领导者的发展,这些奖项以联邦政府资助的老年医学学术职业奖(GACA)计划为蓝本,”杜克大学的研究人员及其同事写道。
更广泛地说,医生,教学医院和医学院一直在推动增加所有学科的住院医师资金。
多年来,美国医学院协会一直敦促国会取消自1997年“平衡预算法案”以来已经存在的居住地点的医疗保险资金上限。
AAMC的首席医疗保健官 Janis Orlowski博士说:“AAMC的最新分析表明,预计的医生短缺仍然是真实而重要的,到2032年将达到122,000人的短缺。” “为了帮助解决这一短缺问题,美国众议院和参议院现在都有两党法案,每年将增加3,000个医疗保险支持的居住职位,为期五年。”