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研究综述:为什么COVID-19等中的血块

2020-11-09    阅读量:30267    新闻来源:互联网     |  投稿

确定COVID-19血块的原因

研究综述:为什么COVID-19等中的血块 中网时尚,stylechina.com

尽管COVID-19的作用范围相当广泛,但血凝块是比较特殊的一种。密歇根大学密歇根大学医学院的 研究人员确定了这种情况发生的机制。它们似乎是由血液中发现的攻击细胞并触发血液凝块的自身免疫抗体引起的,大约一半的血液凝块患者。在COVID-19中,这些微小的凝块也可能会限制肺部的血液流动,从而损害氧气交换。在没有COVID-19的患者中,这些抗体通常见于自身免疫性疾病抗磷脂综合征。该研究发表在《科学转化医学》杂志上。


“在COVID-19的患者中,我们继续看到体内炎症和凝血的无休止的,自我放大的循环,”密歇根医学Frankel心血管中心的助理教授,美国国立卫生研究院的拉斯克研究人员Yogen Kanthi说。卫生的国家心肺血液研究所。“现在我们正在了解,自身抗体可能是这种凝结和炎症循环的罪魁祸首,这使本来就很挣扎的人患上了更重的疾病。”


临床意义尚不明确,但是他们想评估如果抗体被阻断或清除,重度抗体严重的重病COVID-19患者是否会有更好的预后。一种潜在的激进疗法是血浆置换术,该血浆置换术用于治疗严重的自身免疫性疾病。血浆置换涉及从血液中分离血浆,并用盐水或白蛋白代替血浆,然后过滤血浆并将其返回人体。


研究人员目前正在进行一项名为DICER的临床试验,该试验正在COVID-19患者中测试一种抗凝血药双嘧达莫,以确定其在减少过多血迹方面是否比安慰剂更有效。


坎地说:“双嘧达莫是一种安全,便宜且可扩展的老药。” “ FDA于20年前批准了它来预防凝血,但我们直到最近才发现它有潜力阻止这种在COVID中发生的特定类型的炎症。”


巴伐利亚儿童中COVID-19的发病率是以前报道的六倍


在研究人员亥姆霍兹慕尼黑中心,德国科研环境健康中心,分析了近12,000儿童的血液样本在巴伐利亚的1岁至18之间的2020年1月和2020年七月,他们测试了SARS-COV-2双抗体阳性之间。他们确定从4月到7月的平均抗体频率为0.87%,这是同期巴伐利亚健康与食品安全局报告的病毒阳性病例发生率的六倍。他们发现47%的检测抗体阳性的儿童无症状。


过敏原如何引发瘙痒


马萨诸塞州总医院的 科学家们确定了一种称为物质P的神经肽,当皮肤中的某些神经元检测到过敏原时就会释放它们。P物质是过敏原诱导的免疫反应所必需的。免疫系统对病原体的反应方式已广为人知,但对花粉,尘螨或动物皮毛等过敏原的反应方式尚不清楚。他们确实知道树突状细胞激活了免疫应答所必需的T细胞,但是直到这一发现,他们才知道过敏原暴露是如何导致瘙痒的。树突状细胞位于皮肤中对过敏原敏感的神经元旁边。当暴露于过敏原时,神经元释放物质P,物质直接导致树突状细胞迁移至淋巴结,并在淋巴结中激活T细胞。然后,T细胞触发针对变应原的免疫反应。


COVID-19超级传播事件更常见,更危险


COVID-19超级传播事件的定义是,一个COVID-19感染者感染了六个以上的人。齐某出美国麻省理工学院(MIT) 分析60次超级传播事件,发现它们比以前认为的更普遍,并且在总体疾病传播中发挥更大的作用。研究人员发现,对于SARS-CoV-2,“基本繁殖数”约为3,这意味着平均每个感染者会将其传播给另外3个人,但是每个人的传播数量会有所不同。但是所谓的“超级传播者”可以感染数十人。在他们进行的超级传播事件中,他们分析了当前COVID-19大流行中的45人和2003年SARS-CoV爆发中的15人,他们发现有10到55人被感染,但是其中两个人都是2003年爆发的人一百多人 他们还发现,这些超级传播者的尾巴很长,这意味着它们在原始接触事件发生后很长时间仍继续感染人。


牙龈疾病与可能导致大肠癌的癌前细胞有关


哈佛研究人员发表研究他们研究了结肠中两种类型的不规则细胞的发展:锯齿状息肉和常规腺瘤,它们可能导致结直肠癌。在对42486人的研究中,他们发现患有牙龈疾病的人患锯齿状息肉的风险高17%,而患常规腺瘤的风险高11%。在牙龈疾病导致失去四颗或更多牙齿的人中,锯齿状息肉的风险高出20%,发展成晚期常规腺瘤的风险高36%。失去一到三颗牙齿的人罹患常规腺瘤的风险高28%。这种相关性尚未得到很好的理解,他们注意到牙周疾病与其他因素有关,包括社会经济学,糖尿病和肥胖症。


测试不同材料的口罩


在调查剑桥大学 测试范围广泛的材料,从T恤衫和袜子到牛仔裤和真空包装袋,找出材料的类型是最有效的口罩捕获粒子使用可能含有SARS-CoV- 2,引起COVID-19的病毒。织物的速度在0.02至0.1微米之间,大约是大多数病毒的大小,类似于咳嗽或深呼吸时所见的情况。他们还评估了N95和外科口罩。数据表明,通常用于非临床口罩的大多数材料可有效过滤超细颗粒,而N95口罩则“非常有效”。在某些区域,可重复使用的HEPA真空袋超过了N95口罩。


Eugenia O'说:“我们已经证明,在无法使用N95口罩的紧急情况下,例如在大流行初期,织物口罩在过滤可能包含病毒的颗粒时非常有效,即使是在高速情况下也是如此。”凯利(Kelly)是该研究的第一作者,在BMJ Open上发表,也是剑桥大学工程系的工程师。



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