3月29日，《中老年人群骨骼关节健康专家建议》在北京正式发布。骨骼关节健康管理正从“被动治疗”向“主动预防”全面转变，打破单一补钙迷思、重视骨胶原等多重营养的协同养护，正是实现这一转变的关键破局点。
“很多老人是折了、瘫了、卧床了，才想到看医生，那时候全家的生活质量都塌了。”中国老年学和老年医学学会护理和照护分会总干事王倩在发布会现场的这番话，直击当前中老年健康管理的核心痛点。
这种“被动应对”的模式，往往让人错失最佳干预窗口。复旦大学附属中山医院骨科关节外科主任郭常安教授指出，临床上常见的误区就是“忍一忍、拖一拖”，等到关节严重变形、软骨磨损殆尽时才去就医，此时的损害往往已不可逆。因此，将防治关口前移，在尚未发生严重病变前进行主动干预，已成当务之急。
既然要“主动预防”，抓手究竟在哪里？多位专家在会上厘清了大众长久以来的认知误区：只盯着补钙，往往防不住脆性骨折。
北京大学第三医院副院长宋纯理教授谈到，骨骼由无机相（钙磷）和有机相（骨胶原）共同构成。钙负责构建骨骼的“硬度”，而占骨骼有机质90%以上的骨胶原，则赋予了骨骼关键的“韧性”。
同济大学附属同济医院脊柱外科副主任于研教授进一步提出了“脚手架”理论：胶原纤维是骨骼的三维结构支撑，它不仅让骨头保持弹性，更为钙等矿物质提供了“落脚点”。
《专家建议》指出，真正有效的主动预防，不能仅靠单一补充矿物质，而是要通过补充骨胶原，修护骨骼的内部网状支架。只有“框架”稳固了，骨骼才能在大力冲击下“弯而不折”，从根本上降低隐性骨折的风险。
在关节养护领域，“主动预防”的理念同样颠覆了传统认知。过去，许多中老年人习惯在关节疼痛时跟风购买氨糖。
对此，宋纯理教授提醒，在目前的诊疗指南中，氨糖并非“强推荐”药物，其作用更多是为关节“锁水”和维持基础弹性，且有效性存在显著个体差异。郭常安教授则指出，人体的关节软骨近6成由骨胶原构成，它就像是一个微型减震器，随着年龄增长不断耗损且极难自我修复。
与其等软骨磨损引发严重炎症再去被动止痛、甚至手术治疗，不如提早干预。《专家建议》强调，针对关节退化，尽早通过合理补充特定类型的骨胶原，能够激发人体的免疫耐受机制，从底层为软骨提供关键的营养支撑，从而减轻摩擦与炎症，延缓关节衰老进程。
主动预防不应是老年人的专利，而应贯穿全生命周期，并针对特殊人群进行精准干预。北京大学人民医院妇产科主任医师杨欣教授提醒，受雌激素水平断崖式下降的影响，女性骨量流失比男性更早、更快。因此，女性在绝经后更需提早树立预防意识，注重钙、骨胶原、维生素的协同补充。
在长寿时代，大众追求的不仅仅是生存的长度，更是能够“站得稳、走得远”的生命质量。《专家建议》由中国老年学和老年医学学会、人民日报健康客户端共同发起，与会专家表示，通过普及科学的多营养协同干预理念，将有效提升中老年人群的行动力，为减轻社会医疗负担、实现高质量的健康老龄化目标提供切实助力。
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