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Chugai的Enspryng(Satralizumab)关于神经性脊髓炎视神经频谱疾病(NMOSD)复发的风险和严重程度的新数据
2020-09-10    阅读量:30181    新闻来源:互联网     |  投稿

Enspryng在SAkura III期研究(SAkuraSky,SAkuraStar)的双盲阶段降低了复发的严重程度。

来自SAkura开放标签扩展(OLE)研究的汇总数据支持Enspryng的持续效果,可降低复发风险。

持续的数据继续显示Enspryng的安全性良好

东京- (BUSINESS WIRE) - 中外制药株式会社(东京证券交易所:4519)宣布了新Enspryng的呈现®(通用名:satralizumab [遗传基因重组])的数据上减少视神经脊髓炎谱治疗复发的严重程度疾病(NMOSD),一种中枢神经系统的罕见疾病。这些数据将在MS Virtual 2020年第8届ACTRIMS-ECTRIMS联合会议上发表,此外还有有关Enspryng对降低NMOSD复发风险及其益处风险的持续影响的长期疗效和安全性数据。Enspryng是Chugai创建的pH依赖性结合型人源化抗IL-6受体单克隆抗体。


NMOSD患者的残疾随着每次复发而逐渐恶化。从长远来看,减少复发的严重程度和频率很重要。”中外集团总裁兼首席运营官Osamu Okuda博士说。“通过一种抑制IL-6信号传导的新作用机制,这是NMOSD的关键驱动因素,Enspryng显示了长期降低复发风险和严重程度的可能性。这些功效数据将为Enspryng治疗提供临床见识。”


在Enspryng治疗组的事后分析中,与安慰剂相比,严重复发的风险与安慰剂相比降低了79%(27例中的5例(19%)对34例中的12例(35%)) SAkura研究的盲期(SAkuraSky,SAkuraStar)。预防复发,最严重的是引起累积的,不可逆转的神经系统损害和残疾,这是NMOSD疾病管理的主要目标。与安慰剂相比,接受Enspryng治疗的患者复发的可能性也较小(OR 0.46; 95%CI,0.25-0.86)。如果复发导致扩展的残疾状态量表的变化≥2分,则归类为严重。


在单独的汇总分析中,与最初在安慰剂组中相比,Enspryng在双盲期和开放标签扩展(OLE)的组合中将复发风险降低了51%(HR,0.49; 95%CI,0.31-0.79)组。与那些经历更严重病程的Aquaporin-4抗体(AQP4-IgG)血清反应阳性患者相比,Enspryng的复发风险降低了66%(HR,0.34; 95%CI,0.19-0.62)。最初属于安慰剂组。Enspryng组和安慰剂组在双盲期间的中位暴露时间(范围)分别为96.1周(8-224周)和54.6周(7-219周),中位暴露时间(范围) Enspryng组的双盲和OLE综合期为131.9周(13-276周)。


在双盲期间,SakuraStar研究中Enspryng治疗组和安慰剂组的感染率分别为99.8事件和162.6事件/ 100患者年(PY),而SAkuraSky研究中两组之间的感染率没有差异。在每项研究中,两组的严重感染率(Enspryng与安慰剂)相当(SAkuraSky:2.6 vs 5.0事件/100PY;SakuraStar:5.2 vs 9.9事件/ 100PY)。就不良事件的性质和发生率而言,在双盲和OLE合并治疗期间,接受Enspryng治疗的患者的感染和严重感染率与接受Enspryng治疗的患者在双盲部分的感染率和严重感染率一致,并且没有随时间增加。


关于Enspryng


由Chugai创建的Enspryng是一种pH依赖性结合型人源化抗IL-6受体抗体,这是应用我们专有的回收抗体技术开发的首个产品。该药物旨在通过抑制细胞因子IL-6(它是NMOSD的关键驱动力)来预防视神经脊髓炎光谱疾病(NMOSD)的复发。在两项关于视神经脊髓炎和NMOSD的全球III期临床研究中,沙特珠单抗既可以与基线免疫抑制剂联合治疗(SAkuraSky; NCT02028884),也可以作为单一疗法(SAkuraStar; NCT02073279)达到主要终点。这些研究代表了针对这种罕见疾病的最大临床试验计划之一。Enspryng已在日本,美国,加拿大和瑞士获得批准。Enspryng被指定为欧洲的孤儿药。


关于视神经脊髓炎光谱症(NMOSD)1


NMOSD是中枢神经系统的一种自身免疫性疾病,其特征在于视神经和脊髓发炎,并且由于永久性神经功能障碍而导致生活质量持续显着下降。NMOSD患者经常经历复发性疾病,反复发作会导致神经损伤和残疾加重。症状可能包括视力障碍,运动障碍,疼痛导致生活质量下降。在某些情况下,NMOSD的攻击会导致死亡。在约70-80%的NMOSD患者中检出了致病性抗体Aquaporin-4抗体(AQP4-IgG)。已知AQP4-IgG靶向并损害称为星形胶质细胞的特定中枢神经细胞类型,导致视神经,脊髓和大脑发炎性脱髓鞘病变2-5。炎性细胞因子IL-6现在正成为NMOSD发病机理6-10中的重要因素。


2006年引入的视神经脊髓炎的诊断标准的特征是视神经发炎(视神经炎)和脊髓发炎(脊髓炎)。在2007年对NMOSD的定义进行了修订,建议用于视神经炎或脊髓炎的疾病。2015年,对NMOSD的定义进行了进一步修订,以涵盖更广泛的疾病。诊断术语NMOSD现在被接受11。


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