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大量研究表明,恢复性抗体可能有助于治疗COVID-19
2020-08-16    阅读量:30242    新闻来源:互联网     |  投稿

大量研究表明,恢复性抗体可能有助于治疗COVID-19 中网时尚,stylechina.com

在COVID-19中研究了两种不同类型的抗体。第一个已经引起了很多关注,是单克隆抗体。这些用于治疗癌症,类风湿性关节炎和许多其他疾病。它们基本上是免疫细胞,已发现它们可以针对特定类型的细胞激活,无论是癌细胞还是特定病毒(例如SARS-CoV-2)。许多公司正在进行针对引起COVID-19的病毒的单克隆抗体的临床试验,预计在未来几周内将获得结果。


另一种称为恢复性抗体,是在血浆中从COVID-19中恢复的人发现的。该结果来自于超过35,000例患者三个月的研究中,昨日公布预印本服务器,这意味着他们还没有经过同行评议的。这项研究由梅奥诊所,库珀大学医疗保健,密歇根州立大学和约翰·霍普金斯·彭博公共卫生学院在全国各地进行。


在诊断后三天内接受恢复期血浆输血的患者,其7天死亡率为8.7%。四天或更长时间后接受血浆治疗的患者的死亡率为11.9%。这被认为具有统计学意义。


但是,由于没有安慰剂组可以将数据进行比较,因此批评者正在努力全面分析数据。梅奥诊所表示,美国食品和药物管理局表示,“在计划顺利过渡到恢复期血浆紧急使用授权的同时,”美国将继续实施扩大的获取计划。


斯隆·凯特琳纪念堂健康政策与结果中心主任彼得·巴赫(Peter Bach)告诉STAT,该研究“检查了几个方框”,但无法根据该研究确定康复疗法的最终益处。它确实支持帮助某些患者的整体方法,并且也有证据表明血浆输注的质量会影响患者的治疗效果-特别是使用最多抗体的输注效果更好。


巴赫说:“如果我们刚刚进行了随机对照试验,我们将知道我们仍在猜测的答案。”他指出,该研究的作者“非常谨慎”。


像许多与COVID-19疗法相关的事情一样,该研究表明,恢复性抗体不是灵丹妙药,但可能会有所帮助。


大约一半以上(52%)的患者在重症监护病房危重,而28%的患者使用机械呼吸机。大约60%是男性,一半的人口是白人,38%的西班牙裔,19%的黑人和4%的亚裔。超过四分之一的患者被归类为“其他或未知”。


耶鲁大学(Yale New Haven)医院结果研究与评估中心主任Harlan Krumholz告诉STAT:“这提出了一个问题,即在大流行期间需要治疗哪些证据依据。问题是我们尚未解决改变治疗范例的充分证据。”


Mayo Clinic 于今年春季与FDA 开展了这项研究,以从康复的COVID-19患者中收集血浆。根据该计划的网站,已注册了2700多个站点,已有56000多名COVID-19患者接受了血浆输注。


尽管结果难以解释,但许多传染病专家认为该结果很有希望。明尼阿波利斯的雅培西北医院的重症监护医生克拉拉·萨莫拉诺(Clara Zamorano)对明尼阿波利斯StarTribune表示:“这有点像先发制人,或者是在战胜疾病方面有所提高。”


明尼阿波利斯地区医院的住院医生迈克尔·舒纳斯(Michael Schnaus)对此表示赞同,他说:“我们当然注意到了巨大的变化。预先采取这些干预措施的患者……往往会好转,并且往往会更快地出院回家。他们的进步并不像5月份那样快,因为他们的病情迅速升级,需要在我们的ICU中插管。”


但是,Schnaus表示怀疑,任何一种疗法都能带来益处,严重的COVID-19病例需要“鸡尾酒”药物。


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