全球肥胖症的增加恰逢快速的城市化进程。当然，这导致了这样的假设：城市生活方式可能是超重和肥胖个体上升的原因。然而，一项研究超过一亿人的大型研究表明，肥胖的大部分增加归因于生活在农村地区的人而不是生活在城市中的人中国风格网stylechina.com。

现代农村生活方式不再健康

英国伦敦帝国理工学院公共卫生专家Majid Ezzati及其同事对1985年至2017年间全球农村和城市地区1.12亿成年人的2,000多项研究进行了大量的荟萃分析。研究人员将研究参与者的体重指数（BMI） - 根据身高和体重衡量体脂含量 - 及其位置。

作者的分析表明，与普遍看法相反，农村地区的BMI增长速度快于城市地区，撒哈拉以南非洲地区除外。世界男性和女性BMI增长的55％以上来自农村地区 - 在一些低收入和中等收入地区超过80％。城市人口的BMI仅在全球范围内上升了30％。

智利，马来西亚和土耳其等发展中国家经历了最显着的变化。例如，1985年，这些国家的农村人口BMI较低，但到2017年，肥胖率已高于城市中心，这一趋势在女性中尤为普遍。

有许多因素可以解释这些发现。随着经济增长，发展中国家的农村地区在过去三十年中经历了许多变化。现在，数百万人可以获得自来水和能源，以满足其社区（包括车辆）的需求。然而，这也意味着农村地区的人们不再需要像过去那样进行体力劳动，例如取出淡水或柴火。

在工业化国家，如美国或欧盟，BMI趋势的提升可以通过基础设施，食物获取和生活方式选择来解释。例如，与城市居民相比，生活在农村地区的人们不得不更多地使用他们的汽车并且进入体育设施的机会有限。根据发表在“ 自然 ”杂志上的研究报告，在城市中心找到新鲜食物也更容易，而且成本也比农村地区低。 

撒哈拉以南非洲的BMI变化是世界其他地方出现的趋势的一个例外。在这里，城市BMI增长速度快于农村人口。在尼日利亚或刚果民主共和国等国家，城市扩张速度极快，而农村地区仍然贫困（即基础设施和就业机会有限）。此外，在撒哈拉以南非洲，木材是农村地区使用最广泛的燃料，而城市中心则使用商业燃料。这意味着在农村地区开展更多的体育活动以获取资源。农村地区也缺乏自来水，而城市中心的食物质量往往较低。

该研究的重点是增长率而不是绝对数量，但即便如此，在大多数富裕国家，城市以外的肥胖人数多于其内部。希望这些发现有助于指导更好的政策，以避免肥胖的增长。

“迫切需要一种综合方法来促进农村营养，增加健康食品的财务和物质获取，避免在贫困国家取代农村营养不足的劣势，营养不良的缺点是过度消耗低质量卡路里。”作者总结道。