子宫内膜异位症是一种常见,慢性且经常被误诊的疾病,影响6-10%的女性。今天,费恩斯坦医学研究所的研究人员在生殖健康前沿杂志上发表了新数据,该数据有助于验证以下假设:经血或月经血可用于诊断该疾病,并揭示了潜在的新线索。原因。
子宫内膜异位症的诊断通常伴随慢性盆腔疼痛和不孕症,通常在症状首次出现后延迟6-10年,并且需要进行侵入性手术进行诊断。为了更好地了解疾病并探索新的非侵入性诊断方法,2013年,Christine N. Metz博士和Peter K. Gregersen博士组成了“研究智慧型子宫内膜异位症”(ROSE)计划,以进行收集和研究。月经来潮。迄今为止,已有来自北美各地的500多名妇女参加了这项临床研究。
通过收集ME,研究人员检查了子宫内膜异位症的遗传基础以及在细胞水平发生的事情,特别是对月经来潮来源的基质成纤维细胞(或ME-SFC)的分析。今天宣布的这项研究标志着ROSE计划的两个里程碑。
首先,新的研究探索了一个假设,那就是子宫内膜发炎是导致疾病的原因,而不仅仅是盆腔发炎是常见的前提。为了对此进行测试,ROSE团队采用了健康女性的ME-SFC,并将它们引入实验室培养皿(体外)中的炎性细胞因子(TNF和IL-1β)。然后,他们观察到这些细胞与子宫内膜异位症患者的ME-SFC具有相同的特征,从而导致基因和蛋白质表达改变以及细胞迁移增加。
这些观察到的结果与以下假设相一致:慢性子宫内炎症会影响月经逆行后盆腔子宫内膜异位病变的发展,这会将经血中发现的子宫内膜细胞传递到发现大多数子宫内膜异位病变的盆腔。这一发现为该疾病的发病机理或形成提供了新的思路。
该研究的共同主要作者格雷格森博士说:“能够在受控的环境中模拟子宫内膜异位样细胞的发育是一项重大突破,可以更好地了解这种疾病在女性体内的发展。” “观察到内膜样细胞的形成为开发新的,更有效的,耐受性更好的疗法打开了大门,并为数百万患有这种疾病的妇女带来了新的希望。”
此外,这项新研究证实并扩展了ROSE团队于2018年发表的生物标志物研究的结果,表明基于月经的子宫内膜异位症有希望的非侵入性诊断方法的发展。这项研究还扩大了其患者人群,包括具有子宫内膜异位症症状但尚未接受手术以确诊的妇女。通过使用该患者人群,研究人员可以在诊断之前和之后进行检查,以验证月经流出物可以用于准确,良好地识别疾病。
论文的共同主要作者梅茨博士说:“由于误诊,社会压力以及需要进行侵入性手术,子宫内膜异位症的诊断通常会延迟10年。” “通过将研究范围扩大到包括等待正式诊断的有症状女性,我们可以对我们的结果进行交叉检查,并表明经血可以提供比过去更早地通过非手术方式识别这种使人衰弱的疾病的关键。”
ME的研究可消除诊断延迟,增进对疾病的了解并促进早期治疗,从而减轻子宫内膜异位症的负担。
“博士。梅斯(Metz)和格雷格森(Gregersen)是子宫内膜异位研究的开拓者和领导者。” 费恩斯坦研究所所长兼首席执行官凯文·特雷西(MD)“他们的努力揭示了诊断和治疗这种破坏性综合症的新策略。”