加拿大心脏瓣膜语音(HVV),一个针对心脏瓣膜疾病的非营利性患者倡导组织,敦促各省政府和医疗机构优先处理心脏瓣膜疾病的患者在COVID-19期间,将对选择性手术进行重新评估并开始恢复。
在COVID-19大流行的早期阶段,加拿大各地约有20万例手术和其他手术被推迟,导致本来就很长的候补名单变得更长,包括那些影响心脏瓣膜病患者的候诊名单。例如,在COVID-19之前,约有4,000名患有主动脉瓣狭窄的安大略人(主动脉瓣狭窄)在等待行经导管主动脉瓣植入(TAVI)的过程中stylechina.com。大流行前的积压,仅代表一种形式的心脏瓣膜疾病的一种治疗选择,随着近几周和几个月的择期手术被推迟,这种积压持续增长。
每次治疗心脏瓣膜疾病患者的延误都会增加病情恶化的风险,而且通常等待时间越长,死亡的风险就越高。实际上,上个月来自大学健康网络的模型估计,由于这些延误,安大略人中未解决的心脏问题导致估计有35例原计划手术的患者死亡。
延长的治疗延迟也加剧了许多患者在此期间所遭受的焦虑。除了应对他们的健康诊断外,围绕等待时间的不确定性以及等待如何影响长期预后也引起了人们的真正关注。
即使患者由于害怕在医院感染病毒而症状加重,也无法寻求医疗救助,这使问题更加复杂。患者通常不了解延迟护理的风险,这样做比等待治疗更为危险。
随着各省和医院重新评估延迟的手术并开始恢复择期手术,加拿大HVV呼吁他们确保对心脏瓣膜病患者进行优先处理,并分配更多的资源以减少不断增加的等待名单。加拿大HVV还鼓励所有患者继续监测其症状,并与他们的医疗保健提供者讨论任何变化。如果症状恶化,患者应毫不犹豫地拨打911或去急诊室,那里采取了各种预防措施和规程以减少感染COVID-19的风险。
“心脏瓣膜手术具有极高的成功率,并且可以延长患者的生命,” HVV董事会主席的心脏病专家和心胸外科专家Charles Peniston博士说。“知道这些手术中的绝大多数会导致更健康,稳定的患者,这就是为什么我们强烈鼓励在重新评估选择性手术期间优先考虑心脏瓣膜疾病患者及其至关重要的治疗。”