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意大利发生COVID-19疫情:为什么我们无法控制疫情
2020-02-26    阅读量:30510    新闻来源:互联网     |  投稿

意大利可能会成为冠状病毒爆发的门户,使其传播到中国以外并传播到欧洲。


冠状病毒病2019(COVID-19)是由属于冠状病毒科病毒家族的病毒引起的传染病。这不是一个新的病毒家族-我们在人类和动物中都已经认识了很长时间stylechina.com


冠状病毒最常见的形式是在人类中广泛传播,并引起普通感冒-人们担心的不是这种。该家族的其他病毒很少见,包括SARS,MERS或最近的SARS-CoV-2。后面这些病毒会引起强烈的呼吸道疾病,可能致命。新型冠状病毒称为SARS-CoV-2-为简单起见,这是人们在谈论“冠状病毒”时所指的菌株。


它最常见的症状是发烧,咳嗽,呼吸急促和呼吸困难。感染也可能是无症状的,在其他情况下会导致肺炎,器官衰竭甚至最终死亡。


这种病毒通常会感染哺乳动物和鸟类。但是,科学家不确定其起源。尽管据估计首次感染发生在2019年11月或12月初,但在中国武汉,尚不完全清楚首次发生种间传播的是哪种动物。该病毒最可能的来源是蝙蝠,因为该病毒与已知感染这些飞行哺乳动物的冠状病毒具有高度相似性。但是,蝙蝠可能不是该病毒感染人类的物种。中国科学家最初提出蛇,然后被其他科学家驳回。目前,最有可能的来源似乎是穿山甲,因为它们也被冠状病毒感染,这种病毒与SARS-CoV-2非常相似。


一旦该病毒能够感染人类,它便迅速在中国的湖北地区传播,并从那里传播到所有其他中国地区。1月22日次 2020年,报告病例数为580,这个数字达到了80 ,000在现今社会,影响世界各地的37个国家。很快发现,这种病毒的死亡率很高-WHO估计它约为2%。 中国当局迅速采取行动限制了这种病毒,例如对武汉市进行了隔离,该市人口约1100万人。随着该病毒的迅速传播,其他国家决定取消从中国来的直航,并对所有从中国来的人实行“自愿”检疫。理想的检疫期估计为14天,因为症状可能在感染后2至14天之间显现出来。在此期间,人们被要求留在家里,没有任何社会接触。


尽管做出了这些值得称赞的努力,但该病毒尚未在中国被遏制。


疫情显然在意大利,韩国和伊朗蔓延。特别是意大利正在与这种疾病作斗争。


意大利的零号病人是谁(或什么)?


SARS-CoV-2,一种导致COVID-19的病毒,在美国从患者身上分离出来。图片来源:NIAID-RML。

在短短三天内,受感染的病例数从最初的3例上升到230余例,仅在几个小时内就有7例死亡。意大利基本上采取了与其他欧洲国家相同的措施,包括暂停往返中国的直接航班,并建议对返回的中国实施“自愿”检疫,但目前尚不能将其限制在病毒范围内。


造成这种令人担忧的爆发的主要原因是,当局未能识别出零号患者 -最早携带这种病毒的感染者,大概是从中国返回的。尽管最初当局认为是该病毒的最初携带者 –一名意大利商人在一月份从中国返回,并与伦巴第的Lodi地区的一些病例直接接触,但他对该病毒的检测结果呈阴性。并且也没有显示出针对他血液中感染的抗体的迹象。


对于意大利当局来说,这是一个令人担忧的惊喜,而在其他北部地区(威尼托,皮埃蒙特和伦巴第各地的其他城镇)似乎正在出现无关联的案件。这促使当局隔离了发生大多数案件的几个城镇,特别是洛迪省的科多诺。几个小时后,包括威尼斯狂欢节在内的所有聚集了大批人的活动都在北部暂停。从2020年2月24 日(星期一)开始,这些地区的学校以及大学和体育设施将关闭。


这些事件目前正在展开,而世界卫生组织可能正在重新考虑其初步建议,即为期15天的预防性隔离。确实,很明显,一些异常值甚至在与病毒接触后一个月就可以表现出症状,并且某些异常值可能仍然完全无症状,同时仍然能够感染其他异常值。


因此,最有可能的是,意大利当局未能正确地重建流行病学地图,以追踪引发传染病的患者。


观察到正在发生的事件,我们可能正在目睹意大利,伊朗以及韩国的爆发大流行。由于迄今为止尚无法追踪病毒在人群中的传播方式,因此意大利也有可能已经超过了“传染门槛”,这意味着能够在地理上限制该病毒并消灭其不受限制地传播的可能性。


如果确实如此,那么在未来几天内将出现两种可能的情况:第一种可能的情况是,法国,瑞士,奥地利和斯洛文尼亚等邻国可能会决定暂时关闭申根协定,从而允许欧洲人民的自由流通– 意大利反对这一举动。这些国家可能对意大利实行严格的边境管制,如果情况进一步恶化,它们甚至可能阻止意大利公民进入其国界。



此处描绘的Brenner Pass可能会开始进行边界检查以帮助遏制冠状病毒。图片来自维基百科。

这显然将对意大利经济产生巨大影响,因为在过去几天中,冠状病毒已在意大利经济最高产区封锁了许多企业,因此意大利经济已经在颤抖。与此相符,米兰股市昨天(2月24 日)下跌了5%,而与冠状病毒相关的经济危机才刚刚开始。


第一种情况可能是最有可能发生的情况,因为奥地利已在两国边界的Brenner通行证上对火车进行了检查。此外,罗马尼亚已退团意大利强制隔离受影响城市前往罗马尼亚和毛里求斯阻止人们下船从一个意大利航空公司的飞机,让乘客要么选择被遣返或在机场隔离。


第二种可能性(可能性较小)是,邻国在未来几天内不会限制人们从受影响地区的行动或封锁其边界。在这种情况下,病毒可能会传播到法国,瑞士,奥地利和斯洛文尼亚。


无论意大利将保持孤立状态,还是成为现代的lazaretto,都不会否认该病毒会像从中国那样传播到其边界之外。在这种情况下,我们可能必须像对待生活中其他病毒一样,开始处理这种冠状病毒。简而言之,随着遏制的可能性越来越小,我们需要开始将重点转移到诸如流感等抗灾方法上。


当我们等待疫苗准备就绪时,我们必须准备面对全球范围的紧急情况,因为已证明该病毒的死亡率为2%。尽管抗逆转录病毒疗法不太可能在疾病暴发中造成重大影响,但也进行了深入研究。


不管是否关闭意大利边境,对于这种病毒,我们仍然有很多未知的地方。由于意大利患者零号仍未被确认,人们越来越关注环境污染,以及病毒如何在污染物上持续存在,这些污染物一旦被污染,就可以将感染传播给与他们接触的人。如果意大利患者零是无生命的物体怎么办?


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