有时我不确定对伪科学的最佳反应是忽略它，还是耐心地尝试解释为什么它是错误的，或者发疯。

这周我很生气。

我的愤怒和沮丧是由 斯隆·凯特琳纪念堂的中西医结合帐户发的一条推文触发的  ，如下所示：

对于那些不知道的人，  斯隆－凯特琳纪念癌症中心  是治疗和研究方面世界领先的癌症中心之一stylechina.com。如果您被诊断出患有癌症，MSK是最好的选择之一。

但是，并非MSK的所有产品都是世界一流的。不幸的是，他们有一个  “中西医结合”  中心，提供了从有益到良性再到无用的多种疗法。他们最大的活动之一是针灸，他们声称针灸可以为癌症患者带来广泛的好处。

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此处显示的MSK推文吹嘘着  一项  由NIH资助的，耗资370万美元的新研究，旨在研究针灸对癌症患者化疗和骨髓移植所遭受的疼痛的影响。

这就是我生气的原因：癌症患者非常脆弱，经常遭受一生中最可怕和最艰难的经历。他们完全依靠医学专家来帮助他们。当像MSK这样的地方建议一种治疗方法时，患者会认真对待-应当这样做。但他们确实别无选择：癌症患者无法轻易寻求第二意见，或更换医院或医生。即使他们有钱（而且癌症治疗非常昂贵），换医院也可能会导致长时间的中断而得不到治疗，否则他们可能会死亡，还可能涉及到远离家的地方旅行。

为这些患者提供基于伪科学的无效治疗，并且不要误会，这就是针灸是不道德的。现在，我强烈怀疑MSK的“中西医结合”医生真诚地相信针灸有效。正如 MSK网站上关于他的个人资料所说明的那样，他们的主管Jun Mao显然是一位真正的信徒  。但这还不行。

我之前已经写过很多关于针灸的文章（例如，这里，  这里，  这里和  这里），但是让我重新解释一下为什么是胡说八道。 

针灸是基于一种科学前的观念，这种观念是在人类了解生理学，化学学，神经学甚至是基本物理学之前就发明的，它认为神秘的生命力“气”通过称为“子午线”的能量线流经人体。正如MSK的Jun Mao在本文中所解释  的：

“根据中医...气的中断或阻塞被认为使人容易患病。在特定的经络穴位插入针头被认为可以调节气的流量，从而产生治疗效果。”

今天，我们知道这一切都不存在。没有气，也没有经络。在同一篇文章中，毛Mao继续说 

“气和经络的思想与现代对人体解剖学和生理学的理解不一致。”

但这正是他们为MSK患者提供的服务。

可以肯定的是，我阅读  了今年年初发表的MSK的最新研究之一，该研究声称该研究表明，针灸可以缓解正在接受干细胞移植的多发性骨髓瘤患者的恶心，嗜睡和食欲不振。 

这是一团糟：完全令人信服，还有教科书中的p-hacking（或数据挖掘）案例  。这篇论文描述了一个非常小的研究，总共只有60名患者，他们从字面上衡量了数十种可能的结果：在3个不同时间点的总体症状评分，在3个时间点的不同评分，分别13种症状中的每一种，以及更多。我计算了24个不同的p值，其中大多数甚至都没有接近显着水平，但它们固定在达到统计学意义的3个p值上。两组30位患者的平衡不适当：假针灸组根据他们自己的评分标准开始出现更严重的症状，而本文中的图2  清楚地表明，真实针灸  的疗效没有真正的差异与假针灸。

但是他们把它发表了（在平庸的杂志上），所以现在他们指出它是针灸对癌症患者有效的“证据”。他们说，这项研究虽然很糟糕，但似乎是他们现在将要使用的370万美元的NIH赠款的基础，他们说，这项研究是“对300名患者进行的一项更大的研究，以确认这些先前的发现”。

随您去：科学家本身认为，这项新研究的目的  不是看治疗是否有效，而是要确认他们先前对针灸有效的信念。或者，正如一位科学家在推特上指出的那样  ，“他们已经有了一个结果，整个措辞表明他们期望一个积极的结果。这是如何得到准确资助的？”

好问题。

所以我很生气。我为美国国立卫生研究院（NIH）花费数百万美元进行的另一项有关“震颤疗法”（针灸）的研究而感到生气，该研究本应在数十年前就被放弃，但这种研究一直持续，因为人们从中获利。（而且，正如其他人所详细解释的那样，针灸实际上是前中国独裁者毛泽东对自己的人民施加的巨大骗局，因为他无力向他们提供真正的药物。有关毛主席的骗局的详细介绍，  请参见这个2013年的石板片。）

但是令我更加沮丧的是，世界领先的癌症中心之一的医生告诉绝望的病人，他们一生都相信他们，在假的“穴位”将针刺入他们的体内会减轻化疗的痛苦和恶心。 ，或帮助他们治疗其他癌症症状。我敢打赌，大多数MSK医生都不相信这一切，但是他们不想花费时间或精力来阻止这种情况。 

（我对MSK的Twitter帐户  拥有将近75,000的关注者，而其中西医结合的Twitter帐户只有110个关注者的事实感到放心  。）

或者，也许他们是“提倡者”：不相信胡说八道的医生，但认为这可能是无害的，因此他们并不反对。我向他们建议：  阅读瓦尔·琼斯博士  关于她也是耸耸肩的说法，直到她意识到伪科学会造成真正的伤害。

最后，让我指出 耶鲁大学的医生 去年在《JAMA肿瘤学》上进行的  这项研究，研究对象 是癌症患者中所谓辅助疗法的使用。他们发现

“接受补充药物的患者比没有补充药物的患者更有可能拒绝其他常规癌症治疗，并且死亡风险更高。”

另请参阅   《美国国家癌症研究所杂志》2017年的研究，该研究发现，使用替代药物的患者死亡的可能性是坚持现代医学治疗的患者的2.5倍。

没错，  Sloan-Kettering纪念馆：使用非传统疗法的患者死亡的可能性是其两倍。那就是我生气的原因。