非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)影响大约四分之一的艾滋病毒感染者。没有有效的治疗方法,而NAFLD则具有进行性肝病和肝癌的风险。但是,波士顿的美国国立卫生研究院(NIH)和麻省总医院 (MGH)的研究人员发表了一项研究,发现一种名为tesamorelin的可注射激素可减少该患者的肝脏脂肪并预防肝纤维化stylechina.com。

由NIAID免疫调节实验室高级研究医师C olleen M. Hadigan和MGH代谢部门负责人Steven K. Grinspoon 领导的研究人员,进行了关于替沙莫林是否可以降低患有HIV和AIDS的男女肝脏脂肪的研究。与NAFLD。在研究组中,43%的患者至少有轻度肝纤维化或瘢痕形成。约有33%的人符合非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的诊断标准,后者是较严重的NAFLD亚群。
在这项研究中,有31名患者被随机分配接受每天2mg的tesamorelin注射,而30名接受了安慰剂注射。所有患者均接受了营养咨询,并接受了如何给自己注射的培训。研究人员随后在试验开始时和12个月大时评估了两组的肝脏健康状况。他们的研究结果发表在《柳叶刀》杂志上。
通过肝脂肪分数(HFF)评估肝脏健康状况,HFF是肝脏中脂肪与其他组织的比率。在健康的人中,HFF小于5%。在这项研究中,接受替沙莫林治疗的患者中有35%达到了HFF的正常水平,而接受安慰剂注射的患者中只有4%达到了HFF。该药物具有良好的耐受性,使患者的HFF降低了4.1%的绝对差值,相当于从试验开始以来相对降低了37%。
接受安慰剂的9名患者出现了纤维化的发作或恶化,而只有2例接受tesamorelin的患者出现了纤维化。还分析了其他血液标志物,包括丙氨酸转氨酶(ALT),与安慰剂组相比,接受替沙莫林治疗的患者下降幅度更大。
“我们的希望是,这种干预措施可以帮助艾滋病毒感染者,并使患有肝功能异常的艾滋病毒阴性患者受益,”哈迪甘说。“进一步的研究可能会告诉我们这种方法的潜在长期利益,并开发出可以使每个肝病患者受益的配方,无论其艾滋病毒状况如何。”
Thera Technologies的Egrift(tesamorelin)于2010年获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,可减少患有脂肪营养不良的HIV患者的腹部多余脂肪。这种脂肪营养不良的特点是身体分布异常,最初与较老的HIV药物有关。
在Egrifta的早期临床试验中,副作用包括关节痛,皮肤发红和皮疹,胃痛,肿胀和肌肉痛。同样,接受Egrifta治疗的患者似乎在控制血糖水平方面更加困难。
“由于证明了tesamorelin在治疗HIV和相关药物使用的情况下可有效治疗人腹部异常脂肪堆积,因此我们假设该药物还可以减少肝脏中累积的脂肪,并在类似人群中造成损害,”格林斯庞说。