埃默里大学的一组科学家希望在创伤事件发生后立即使用汗液测试预先筛查创伤后应激障碍。
他们测量了手汗 - 衡量无意识身体对威胁的反应的一个重要指标 - 看看排汗是否可以预测在潜在创伤事件发生后立即访问急诊室的人的创伤后应激障碍。
对于许多患者来说,更多的手掌汗确实预示着创伤后应激障碍的风险会增加中国风格网stylechina.com。
但该测试也返回了误报,引发了潜在的道德问题。

创伤几乎无处不在于人类的经历 - 但创伤后应激障碍(PTSD)并非如此。
估计(和定义)有多少人在他们的生活中遭受创伤以及此后发生创伤后应激障碍的人数差异很大。
一些数据估计,51%的男性和61%的女性经历了创伤事件,而其他人则认为这一数字高达70%。
70%的人中约有20%被认为会发展创伤后应激障碍,但其他估计显示全世界有10%的人在创伤过后会出现长期问题。
麻烦在于解决10%或20%会发展创伤后应激障碍的原因。
“这是百万美元的问题,”埃默里大学精神病学家Tanja Jovanovic博士说,他正领导创伤后应激障碍的汗液测试。
她说,这也是她研究的主题:“确定使人处于危险之中的生物学,包括可能的遗传标记 - 编码应激反应的基因 - 是一个重要组成部分。”
我们也知道,个人历史的因素,如儿童时期的逆境或虐待和抑郁,会增加某些时候发生创伤后应激障碍的风险。
但是这些相当广泛的风险因素还不足以预测创伤后应激障碍。
所以Jovanovic博士正在开发一个看似简单的测试:汗水。
我们的身体配备了警报和对任何危险或威胁的反应,称为交感神经系统。
没有我们有意识地告诉它,身体开始准备战斗或飞行。
这意味着肾上腺素激增,提升我们的感官,并启动我们的肌肉骨骼系统,以便对接下来可能发生的任何事情做出快速反应。
肾上腺素是引发汗液产生的激素,但为什么这是由压力引发的,这有点神秘。
战斗或飞行反应几乎肯定与它有关,所以在身体战斗或飞行情况下,身体出汗以保持凉爽可能是有意义的。
但是有一个问题。尽管它们都是由肾上腺素引发并且都含有水和盐,但过热引起的汗液和来自压力的汗液实际上是不同的物质,由不同的腺体分泌。
尽管如此,对于一些人来说,考虑创伤会激活交感神经系统 - 比其他人更多 - 并且可能引发某种出汗。
“我们认为过敏性神经系统是PTSD风险的标志之一,”Jovanovic博士说。
她解释说,因此,她和她的团队假定他们可以在谈论创伤时测量手汗,即使是之后的“早期洞察谁将需要治疗,谁可能不需要治疗”。
首先,他们测量了在潜在创伤事件后进入急诊室的人的基线汗液水平。
然后,在五分钟的过程中,他们轻轻地询问患者他们刚刚经历的事情。
这个元素很重要,因为它不仅仅是因为他们的皮肤电导率在静止状态下更高,它谈论创伤事件的记忆,即使它刚刚发生在几个小时之前,它们的活动是多么活跃[汗水反应]得到了当他们谈论它时。
比较得到的基线和回忆汗水评分,并且该测试在筛查有风险的人方面做得非常好。它准确率约为85%。
但它确实返回了误报。
Jovanovic博士说这没关系,因为'这就像是一个乳房X光检查:有很多误报,但是错过某人的成本远远超过了那些冒险的人。
“你想要考虑更敏感而不是更不敏感的测试,只要这是一个低成本的评估,而你正在确定你想要关注的人,那就不会花那么多钱。”
尽管如此,她还是认识到他们需要继续研究测试的准确性。
约万诺维奇博士敏锐地意识到告诉某人他们有患上衰弱症的风险。
她借鉴了灾难救援计划的例子:“在发生重大灾难后,有一个很大的争议在于汇报,”她解释道。
“他们的方法是告诉一群人,大众,他们可能面临不良事件的风险,这确实产生了负面影响。”
有一天,如果测试进入临床使用,患者会被告知他们有创伤后应激障碍的风险,但只有平行参考进一步的测试和治疗,Jovanovic博士说。