患有肥胖症和2型糖尿病的代谢性合并症 增加了 2019年患冠状病毒病(COVID-19)的患者的发病率和死亡率的风险 。
但是最近发表在《自然》杂志上的发现 表明,不仅糖尿病患者更有可能出现更严重的预后,而且患COVID-19的无糖尿病患者在康复后患上糖尿病的风险也更高。

这项新研究表明,与未感染新型冠状病毒的患者相比,患有COVID-19的患者患糖尿病的风险明显更高。尽管研究结果令人震惊,但研究人员正在尝试确定该病毒是否会对胰腺中的胰岛素产生细胞产生负面影响,或者是否存在导致糖尿病风险增加的另一种机制。
密苏里州退伍军人事务圣路易斯医疗保健系统临床流行病学中心主任医学博士Ziyad Al-Aly领导的研究小组是第一个发现COVID-19幸存者罹患COVID-19的可能性增加39%的人之一。与未感染的患者相比,在感染后六个月内发展出新的糖尿病诊断。这种增加的可能性意味着,每1,000名非住院的COVID-19患者中大约增加6.5例糖尿病病例。
在住院患者中,该概率上升到每千名患者中37个,并且在重症监护病房住院的患者中进一步增加。
Al-Aly的 Nature 研究数据发表于 英国一项研究 发现,与匹配的对照患者相比,出院后约20周,有50,000名住院的COVID-19患者在大约20周后患上糖尿病的可能性增加了50%。
已经提出了与新型冠状病毒感染的患者的糖尿病发展有关的几种途径。尽管理论表明COVID-19可能会影响胰腺并对产生胰岛素的细胞产生负面影响,但也表明在大流行期间久坐的生活方式的增加也可能是造成这种情况的原因。
此外,还提出了感染的压力,增加类固醇疗法的摄取以改善生存率以及增加医疗资源的利用以帮助掩盖先前无法确定的诊断。
伦敦国王学院(King's College London)代谢和减肥手术主席弗朗切斯科·鲁比诺(Francesco Rubino)在接受彭博社采访时说:“我们有可能发生两种流行病的冲突。”
Rubino与墨尔本莫纳什大学(Monash University)糖尿病教授Paul Zimmet合作,建立了一个全球注册中心,其中包括与COVID-19相关的糖尿病病例。全球有将近500位临床医生正在使用此注册表共享数据。
参与的医生正在上载患者的已知风险因素,临床特征,实验室结果,治疗方法和病程。最终,希望该注册表中的汇总数据除了可能的原因和预后之外,还将有助于识别该疾病的流行形式。迄今为止,通过注册表已记录了多达350个案例。