JAMA上发表的一项新研究表明，除硫胺素和氢化可的松外，用维生素C治疗并不能改善败血症住院患者的治疗效果。
这项研究的结果大大地希望，维生素C是脓毒症曾经有希望的治疗选择，它对于这种危及生命的并发症的治疗几乎没有临床价值。
在这项多中心，随机，安慰剂对照的研究中，将因脓毒症诱发的呼吸系统和/或心血管功能障碍（中位年龄= 62岁）住院的患者随机分配至治疗方案，该方案包括1.5 g维生素C，100 mg硫胺素和50每6小时（n = 252）毫克氢化可的松（n = 252）或相配的安慰剂（n = 249）。
指定的治疗在96小时内或直到出院或死亡为止。研究中的所有参与者都可以选择开放标签的糖皮质激素治疗，干预组中有33％的患者和对照组中有32％的患者采用了这种选择。
维生素C和安慰剂组在无呼吸机和血管升压药的主要结果方面无差异（中位数分别为25天和26天；中位数差异= -1天； 95％CI，-4 2天； p = 0.85）。干预组（22％）和安慰剂组（24％）的30天死亡率也相似。
由于行政原因，该试验提前终止，研究人员认为该试验“可能不足以检测两组之间的临床重要差异”。
该试验由埃默里大学研究人员和重症监护医生乔纳森·塞夫兰斯基（Jonathan Sevransky）博士领导，是迄今为止最大的报告之一，该报告报告了败血症中使用维生素C令人失望的结果。
在接受NPR采访时，Sevransky指出，还有其他三项完整的随机试验，均未显示干预和对照之间的差异。
他说：“我们可以放心地说，如果有这么大的效果，我们会在病人身上看到的。”
塞夫兰斯基说，加拿大正在进行一项大型研究，并指出这项研究可能会发现以维生素C为基础的治疗方案的作用较小，但仍不能保证其疗效。
但是，鉴于败血症是威胁生命的感染后并发症，每年影响美国约170万人，即使是适度的效果也将是有希望的。约有20％至30％的脓毒症患者死于该疾病。
东部弗吉尼亚医学院的重症监护专家Paul Marik博士此前曾发表过声明，认为只有在临床过程中尽早使用相同的治疗方案，才能改善败血症患者的预后。““有人认为这件事已经死了，”马里克在接受NPF采访时说。“我们不同意。”
他补充说，Sevransky及其同事的研究应该是急诊科的研究，而不是针对重症监护病房（ICU）患者的研究。
他补充说：“一旦您等到他们到达ICU，您就错过了船。”
目前，比利时的医生正在对急诊脓毒症患者的维生素C，硫胺素和氢化可的松治疗方案进行研究，以确定早期服用败血症的益处。
由于数据矛盾，医生现在面临败血症患者是否要使用这种基于维生素C的治疗方案的难题。
“如果该药物没有明显的治疗益处但没有显示出任何危害怎么办？” 匹兹堡大学的重症监护专家克里斯托弗·西摩（Christopher Seymour）博士也接受了NPR的采访。“我们是否应该抱有希望，如果将“厨房水槽”扔给患者会有所益处？我不这么认为，部分原因是因为这分散了我们对科学和临床护理的注意力，而这实际上可能会分散我们的注意力。有所作为。”
这种困境反映了医生治疗COVID-19患者所面临的困境。关于实验性COVID-19治疗的早期发现，例如恢复性血浆，显示出改善COVID-19相关结局的强大优势，但尚未对这些疗法做出明确的结论。