美国卫生当局进退两难。一方面，针对免疫功能低下患者的 COVID-19 加强注射可显着提高他们的免疫反应。另一方面，在世界许多地方，只有一小部分人接种过一剂 COVID-19 疫苗。那么，谁应该接种疫苗？
目前，辉瑞 / BioNTech 正在开发一种专门针对 Delta 变体的加强注射剂，并提倡在一个人完全接种疫苗后 6 到 12 个月内主动进行第三次加强注射。拜登政府、疾病与预防中心 (CDC)、世界卫生组织 (WHO) 和其他机构表示，没有证据表明需要加强接种，特别是鉴于世界各地的疫苗接种水平非常低。
正如e7 Health 首席执行官乔纳森·巴克塔里 (Jonathan Baktari) 医学博士告诉 BioSpace 的那样，“疾病预防控制中心在其方程式中考虑的因素更多，而不仅仅是科学。它说推出第三次（加强）注射会从需要第一次或第二次注射的其他人身上夺走能量和资源。”
然而，如果美国决定对脆弱人群进行第三次注射——那些已有疾病的人，也许是 60 岁以上的人，他建议疫苗供应不会显着减少，对弱势人群的保护将显着改善。
以色列现在正在采取这种做法。7 月 13 日，它开始向免疫功能低下的个体（例如癌症患者和器官移植受者）提供第三针。以色列政府尚未决定是否将加强注射扩大到普通人群。
由于担心疫苗的保护持续时间和 Delta 变体的增加，辉瑞提倡第三剂。多位研究人员表明，大约六个月后，疫苗赋予的保护作用减弱。在第二次剂量下降两周后存在的 95% 保护。
个人仍然可以免受严重疾病的侵害，但无法避免感染 SARS-CoV-2 病毒并表现出轻度至中度症状。因此，辉瑞最近在卫生与公共服务部召集的一次会议上与政府卫生官员会面，倡导为老年人和免疫功能低下的人接种第三剂疫苗。
积极主动的好处可能有助于限制 Delta 变体的传播（辉瑞正在开发 Delta 特定的助推器）并挽救生命，尤其是在美国的高危人群中。根据辉瑞公司的说法，在第二次给药六个月后进行第三次注射可以引起比两次初次给药后强 5 到 10 倍的抗体反应。
发表在《自然》杂志上的另一项研究指出，mRNA 疫苗对 Delta 变体也有效，并且似乎可以提供持久的人类生发中心反应。本质上，他们记住了病毒。
“生殖细胞是 B 细胞和 T 细胞的胚胎版本。因此，一旦暴露于病毒或疫苗，它们就可以在抗体水平下降很久之后产生更多的 B 或 T 细胞——引发免疫反应，”巴克塔里解释说。“你的抗体水平越高，你的保护就越多。”
对于其他疫苗——例如乙型肝炎或麻疹、腮腺炎、风疹——加强注射不会引起不良副作用。预计 COVID-19 疫苗将遵循类似的模式，只会增强减弱的免疫反应。
“在疫苗医学领域，除了经济之外，给任何人提供助推器没有任何不利之处。如果前两剂没有不良反应，第三剂几乎没有反应，”巴克塔里说。
CDC 和 WHO 的反对意见，他们都表示目前不需要加强注射，似乎植根于公共卫生和公平问题的综合考虑。
根据约翰霍普金斯大学冠状病毒资源中心的数据，近 49% 的美国人已完全接种疫苗，超过 3000 万人接受了第一次注射。CDC 的COVID Data Tracker指出，67.7% 的美国人至少接种了一剂。相比之下，非洲的许多国家报告称，其人口中只有不到 1% 的人接种了疫苗。
为应对全球危机，辉瑞已承诺生产 20 亿剂疫苗，美国政府已签订合同，今年将为中低收入国家和非洲联盟国家采购 2 亿剂，2022 年采购 3 亿剂。科瓦克斯。中国已承诺在已发送的 3.5 亿剂之外，再向 COVAX 供应 1.1 亿剂。
公平问题不仅限于供应。例如，据英国广播公司报道，在印度，疫苗犹豫不决以及疫苗推出计划不周是一个问题。到目前为止，只有 3.5% 的印度人口接种了全面疫苗，15% 的人口接种了一剂。
Baktari 说：“希望全世界都能接种疫苗，新变种出现的频率会下降。”
Baktari 说，纯粹从科学角度来看，“如果不考虑股权和财务，根据我们对其他疫苗的了解，每个人都应该接种第三剂 COVID-19 疫苗。除了经济方面，没有任何不利之处。”
“无论如何，作为个人，您都会遇到刺突蛋白，”他强调说。“您将通过接种疫苗或感染病毒来应对它。CDC 知道这一点，所以这只是时间问题。对于每个获得加强剂的人，对于获得前两次剂量的人来说，这减少了一个空间。助推器没有缺点。最终，每个人都会得到一针助推器。”