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SSRI抗抑郁药可能是COVID-19的有效早期治疗方法
2020年11月16日    阅读量:95    新闻来源:中国风格网 stylechina.com  |  投稿

在研究中医药的华盛顿大学医学院在圣路易斯发表的 一项临床试验评价抗抑郁药,氟伏沙明,早期治疗COVID-19的结果。这项研究结果发表在美国医学会期刊,该杂志的美国医学协会,以及由COVID-19早期治疗基金(CETF)资助。

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氟伏沙明是一种通用药,但有时以Luvox的商标出售,是被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的一类药物。该类别中的其他药物包括百忧解(氟西汀),佐洛夫特(舍曲林)和帕罗西汀(帕罗西汀)。氟伏沙明用于治疗社交焦虑症或强迫症。


该试验评估了在首次出现COVID-19症状的七天内服用氟伏沙明是否可以降低呼吸系统恶化的风险。这项研究表明该药是有效的,接受安慰剂的80名患者中没有一名符合呼吸恶化标准,而安慰剂队列中的72名患者中只有8.3%符合呼吸恶化标准。


“氟伏沙明试验的结果令人鼓舞,需要在更大的研究中进行进一步的评估,”约翰霍普金斯医学院的细胞生物学教授,CETF科学顾问委员会成员Carolyn Machamer说。“迫切需要一种可以预防COVID-19轻症患者的肺部疾病的治疗方法。”


他们选择研究氟伏沙明,因为它具有很强的抗炎活性。由圣路易斯华盛顿大学医学院健康思维实验室主任埃里克·伦兹(Eric Lenze)领导的研究小组认为,抗炎特性可以预防细胞因子风暴,这是严重COVID-19病例中出现的过度活跃的免疫反应。


伦泽说:“这项安慰剂对照研究表明,氟伏沙明可以预防轻度COVID-19疾病患者的严重呼吸问题,并且是该患者人群中首次在同行评审期刊上发表的论文。” “有令人鼓舞的发现,我们期待在未来几周内进行更大的研究,以进一步评估氟伏沙明的有效性。”


152名试验参与者中的所有年龄均在18岁以上,并被诊断出患有轻度COVID-19。他们都住在密苏里州或伊利诺伊州。将他们按1:1随机接受氟伏沙明或安慰剂。参与者与临床医生之间没有面对面的接触-所有试验材料,包括药物,都被运送到患者家中。


在接受氟伏沙明治疗的80名参与者中,没有人达到临床恶化的终点,这被定义为氧饱和度为92%或更低,并且呼吸困难或因肺炎住院治疗。在接受安慰剂的72人中,有6人出现呼吸系统恶化。


CETF创始人Steve Kirsch说:“我们现在有证据表明,廉价,安全且容易获得的药丸可以减少COVID-19引起的恶化和住院。” “该试验验证了我们从多项科学研究中所学到的知识,sigma-1的激活越大,其保护就越强。”


冠状病毒复制发生在源自内质网(ER)的修饰的膜区室中。sigma-1受体与ER膜结合并充当ER应激的上游调节剂。因此,研究人员怀疑激活sigma-1的药物可用于治疗COVID-19。


该研究的作者指出,该方法受到样本量小和随访时间短的限制。要真正确定氟伏沙明是否有效,将需要进行较大规模的随机试验,并采用“更明确的结局指标”。


该研究确实证实了在法国进行的一项大型,多中心观察研究,该研究表明SSRI药物显着降低了需要呼吸机或因COVID-19死亡的COVID-19患者的风险。法国研究表明,具有最高sigma-1受体活化作用的SSRI具有最大的益处。


标签:今日头条医学研究
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