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生活在较少富裕家庭中的关节炎儿童更有可能报告早晨关节僵硬的时间更长
2020年11月09日    阅读量:80    新闻来源:中国风格网 stylechina.com  |  投稿

2020年11月7日,纽约,PRNewswire /-生活在较富裕家庭中的患有五个或多个关节的关节炎儿童(称为多关节青少年特发性关节炎,简称多关节JIA)报告晨关节一小时以上的可能性是后者的两倍。根据特殊外科医院(HSS)的研究人员的研究,与来自较富裕家庭的同龄人相比,其刚度更高。父母和医生应该意识到,早晨关节僵硬可能表明多关节JIA的早期疾病症状,并且比疼痛更可靠。


幼年特发性关节炎(JIA)是一种涉及关节发炎的疾病,在16岁以下的儿童或青少年中持续超过六周。它是儿童关节炎的最常见形式,在美国影响了大约千分之一的儿童和青少年。科学家认为,遗传易感因素与环境的结合会导致JIA,但确切原因尚不清楚。


多关节JIA是该疾病的一种慢性形式,在四个或更多个关节中出现疼痛,肿胀,僵硬或发热的症状。年龄较小的孩子可能会出现a行或使用手指有困难,但不会抱怨疼痛。症状通常在早晨或休息一段时间后会变得更糟,随着孩子变得更加活跃,整天症状都会改善。


医学博士Nayimisha Balmuri博士说:“成人多关节JIA看起来很像类风湿关节炎。早期诊断对于保持该病的缓解,确保儿童达到发展里程碑并延缓或防止其随着年龄的增长受到破坏至关重要。” HSS的儿科风湿病研究员,该研究的主要作者。“报告的早晨关节僵硬可能比疼痛更好地指示早期疾病症状,因为报告疼痛可能受文化因素影响。我们的发现强调了将可疑病例及早转诊对于专家诊断和治疗的重要性。”


该研究摘要今天在美国风湿病学会年度会议ACR Convergence 2020上的海报展示中进行了介绍,该会议实际上在今年举行。


Balmuri博士及其同事,包括HSS儿科风湿病学负责人,医学资深作者Karen Brandt Onel医学博士,从2015年7月至2020年2月,通过儿童关节炎和风湿病研究联盟(CARRA)注册中心确定了1,684名被诊断患有多关节JIA的美国患者。CARRA注册中心收集了北美患者和家人提供的有关儿童期风湿性疾病(包括JIA)的信息。


研究者提取了早晨关节僵硬的存在和持续时间的数据。他们还使用邮政编码和2014-2018年美国社区调查,检查了报告的家庭收入,监护人完成的教育的最高水平和社区贫困水平,统称为健康的社会决定因素。最后,Balmuri博士及其同事将患者诊断实验室结果中的类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体状态包括在内,作为疾病严重程度的指标。患者平均年龄为7岁。


研究人员发现,来自较富裕家庭的多关节JIA患儿(收入在25,000美元至49,000美元之间),其早晨关节僵硬超过一个小时的收入是其收入高于其他家庭的儿童的两倍。超过$ 100,000。甚至在研究人员调整诊断时的年龄数据后,所报告的早晨关节僵硬度仍与RF和CCP状态保持联系。


Balmuri博士说:“家庭收入作为衡量保险状况的指标,可能意味着更多的富裕家庭可以更好地驾驭医疗保健系统,确保他们的孩子更快地去看儿科医生,并因此提早转诊给儿科风湿病专科医生。” “我们目前的研究无法证明这一点,但我们的发现提出了进一步研究的重要问题。”


Balmuri博士说:“我们希望我们的发现鼓励医生向患者询问早晨的关节僵硬,而不仅仅是疼痛,这可以简化转诊过程。” “转诊时间会影响我们多久开始多学科护理,其中可能包括药物,物理疗法和职业疗法,这对于改善这些孩子一生中的活动能力和关节功能至关重要。”


标签:医学研究儿童健康
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