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大型国际研究氯喹用于COVID-19的研究没有益处,而且危害很大
2020年05月25日    阅读量:325     新闻来源:中国风格网 stylechina.com    |  投稿

波士顿布里格姆妇女医院的研究人员和国际同事发表了96,032例住院的COVID-19患者的研究结果,评估了是否使用抗疟药氯喹或羟氯喹(HCQ)或不使用抗生素,有助于对抗疾病。他们发现,在接受药物治疗的15,000名患者中,死亡的可能性是未接受药物治疗的患者的两倍。该研究发表在《柳叶刀》杂志上stylechina.com


这些药物还与住院时发生室性心律失常的较高风险相关,HCQ为6.1%,氯喹为4.3%,而对照组为0.3%。当疟疾药物与大环内酯类抗生素联合使用时,与对照组相比,院内死亡率和室性心律失常率更高。

大型国际研究氯喹用于COVID-19的研究没有益处,而且危害很大 ,stylechina.com

领导该研究的Mandeep Mehra在一份声明中说:“这是第一项大规模研究,其发现了统计学上可靠的证据,表明用氯喹或羟氯喹治疗不能使COVID-19患者受益。取而代之的是,我们的研究结果表明,这可能与严重的心脏病和死亡的风险增加有关。随机临床试验对于确认与这些药物相关的任何危害或益处至关重要。”


研究人员分析了来自六大洲671家医院的96,032名患者。这些患者于2019年12月20日至2020年4月14日接受了COVID-19的住院治疗。所有患者在4月21日前已死亡或已出院。


总共有14,888名患者接受了HCQ,氯喹,大环内酯类抗生素的HCQ或抗生素类的氯喹治疗。然后将数据与未接受这些药物的81,144名对照患者进行比较。


研究人员调整了人口统计学因素,例如心血管疾病,糖尿病,肺部疾病,吸烟,免疫抑制和疾病的基线严重程度。


作者估计,与接受药物或药物组合相关的风险(不包括其他因素)在34%至35%之间。最大的风险是心律失常,尤其是在接受HCQ和大环内酯类抗生素(如阿奇霉素(Z-Pak))的组中,该风险为8%,而对照组为0.3%。这比住院期间患心律不齐的风险高五倍。


苏黎世大学医院心脏中心主任弗兰克·鲁斯基茨卡(Frank Ruschitzka)表示:“以前的小型研究未能找到有力证据,而且尚无较大的随机对照试验完成。” “但是,现在我们从我们的研究中知道,这些药物改善COVID-19结果的机会非常低。”


在该研究的引言中,作者指出,由于没有针对COVID-19的有效治疗方法,因此,医生尝试了在其他医疗条件下有效的药物。氯喹和HCQ还用于治疗自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,它们在实验室条件下具有抗病毒特性。


他们写道:“但是,这类药物用于COVID-19的方法是基于少数轶事经验,这些经验在不受控制的观察性分析中显示出不同的反应,而小型,开放标签的随机试验在很大程度上已经没有定论。”


特朗普总统早在3月就臭名昭著地推销了这些药物,他在本月通过说他一直在服用HCQ和一种抗生素作为预防措施予以加强。他在白宫圆桌会议上说:“我碰巧正在接受它。” “出现了很多好事。您会惊讶地发现有这么多人参加,尤其是前线工作人员。在您抓住它之前。一线工人很多,很多人正在接受。”


白宫医师肖恩·康利(Sean Conley)本周发表备忘录,称他已与总统讨论了使用该药的证据,并得出结论“治疗的潜在好处胜过相对风险”。他还表示,他将在发表这项最新研究报告后继续跟踪研究进展,尽管这并不是唯一表明该药物无益处并增加患心脏病风险的研究。


标签:今日头条医学研究
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