上个月,当一项新的研究将鸡蛋消费与心血管疾病联系起来时,Humpty Dumpty再次大跌。接下来可能 - 或者可能不会 - 将Humpty重新组合在一起,特别是对那些喜欢最新饮食指南的鸡蛋爱好者而言,这些指导似乎可以免除这种流行的富含胆固醇的食物。
虽然建议美国人“尽可能少吃膳食胆固醇”,但2015年的指南科学报告指出“胆固醇不是过度消费所关注的营养素”中国风格网stylechina.com。
然后在JAMA的一份报告中进行了一项非常彻底的长期分析,其中涉及近3万名最初没有心血管疾病的男性和女性。由西北大学费因伯格医学院的Victor W. Zhong领导的研究人员发现,每天只吃半个鸡蛋会增加一个人患心脏病,中风和过早死亡的风险。
“我的研究表明存在剂量反应关系,”营养流行病学家钟博士告诉我。“鸡蛋的消费越高,风险就越大。那些每周食用少于一个鸡蛋的人没有增加风险。“
研究发现,在研究参与者中,每日饮食中每加入300毫克胆固醇,使心血管疾病的风险增加17%,任何原因导致的过早死亡率平均为17。5年的18%。
鉴于一个大蛋的蛋黄含有高达200毫克的胆固醇,并且膳食胆固醇可以提高某些人血液中破坏动脉的低密度脂蛋白胆固醇水平,这不是第一次将鸡蛋作为对心脏的危害进行嘲笑。几十年来,我们一直建议限制鸡蛋,并将每日胆固醇摄入量保持在300毫克或以下。
但在你完全放弃鸡蛋或转用蛋白之前,值得考虑研究的局限性以及研究结果如何适应当前的美国饮食模式以及之前关于鸡蛋和胆固醇与健康关系的研究。
这项研究的基础是对29,615名没有已知心脏病的社区成年人的分析,他们一开始就报告说他们吃了很多与健康相关的生活习惯,如吸烟和饮酒以及健康变量,如体重,血压和血液脂类。在随后的近二十年中,有5400人患有心血管事件(通常是心脏病发作或中风),6,132人因任何原因死亡。
为了澄清消费胆固醇如何影响心血管疾病和死亡的风险,钟博士和共同作者关注鸡蛋消费,这是胆固醇参与者吃多少的最干净的饮食指标。研究小组的结论是,在研究期间,每天只需半个鸡蛋,或每周约三个大鸡蛋,就会使患心血管疾病的几率增加6%,死于任何原因的几率增加8%。
这不是干预研究,因此如果人们不吃鸡蛋和替代其他食物,就不可能说出可能发生的事情。
“替代食物至关重要,”哈佛大学陈氏公共卫生学院营养与流行病学主席Frank B. Hu博士告诉我。例如,如果用低脂酸奶替代鸡蛋加水果,坚果或全谷物,它可能会改善您的健康状况。
但胡博士说,如果人们吃两三个煎蛋,还有培根或香肠和黄油白面包,你就不会期待健康的结果。
“干预研究表明,适量的鸡蛋消费并没有明显提高胆固醇水平,”胡博士说。“除非患有高胆固醇或2型糖尿病,否则每周低至中等消耗三到四个鸡蛋似乎不会对血液中的胆固醇产生重大影响。”
他补充说:“在大多数以前的健康人研究中,适度的鸡蛋消费与心血管风险的显着增加没有关联。”然而,在21,275 名医生健康研究的参与者中,他们被跟踪了20多年,那些吃了每天一个或多个鸡蛋比不经常吃鸡蛋的人更容易发生心力衰竭。
“不同研究之间的矛盾发现并不罕见 - 这是科学过程的一部分,”胡博士说。“在制定指南时,你必须查看全部证据,而不是对一项新研究反应过度。”
Zachary S. Clayton,2017年营养学杂志中关于鸡蛋消费和心脏健康研究的综合评论的作者,在一次采访中说,每天给健康人每周喂两个鸡蛋12周没有引起任何心血管危险因素并“实际上降低了他们的甘油三酯水平。”
但是,科罗拉多大学博尔德分校营养博士后研究员克莱顿博士说:“区分低反应者和高反应者对膳食胆固醇的影响很重要。如果有人是超级反应者,每天吃两个鸡蛋会增加患心血管疾病的风险。“
这促使他建议在人们开始吃鸡蛋之前,他们应该“完成血液工作; 然后在吃了三到四周的鸡蛋后,再次完成血液检查“以评估他们对膳食胆固醇的个人反应。“如果一切都保持在正常范围内,对他们来说鸡蛋不是风险因素,”他说。
同时,消费者可能会考虑其他两个重要问题。一个是其他食物主导他们的饮食。在红肉和全脂乳制品中发现的饱和脂肪对血液胆固醇水平和心血管风险的影响远远超过膳食胆固醇本身。因此,如果你遵循地中海风格的饮食模式,充满水果和蔬菜,鱼类和一些家禽,但很少吃肉类,加工肉类,奶酪和其他全脂乳制品,你会尽量减少对鸡蛋中胆固醇的担忧。
同样值得考虑的是鸡蛋提供的营养和健康益处。鸡蛋是一种随时可用,价格低廉,易于制备且易于消化的食物,使其成为许多老年人以及幼儿和成年人饮食的重要贡献。当我旅行时,煮鸡蛋或炒鸡蛋通常是最健康,最令人满意的选择。尽管胆固醇含量高,但鸡蛋的饱和脂肪含量相对较少。
此外,鸡蛋是重要营养素的极好来源。对于一个大蛋中的72卡路里,你可以获得超过6克蛋白质,近5克主要是不饱和脂肪,几乎不含碳水化合物,只有71毫克钠。鸡蛋是磷,钾,维生素A和D以及各种B族维生素的良好来源,尤其是叶黄素和玉米黄质,它们有助于预防老年性黄斑变性。蛋黄也是胆汁的最浓缩膳食来源,胆碱是大脑发育和健康神经系统的关键营养素。