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MemorialCare鞍背医疗中心提供了突破性的TCAR程序
2019年10月15日    阅读量:736     新闻来源:中国风格网 stylechina.com    |  投稿

LAGUNA HILLS,加利福尼亚州,二○一九年十月一十四日 /新华美通/ -尽管帕金森病的生活和接受手术,清除阻塞动脉,哈罗德(HAL)格林伯格,81,一直忙于展示他的狗的品种和提高。


王腾医学博士,MACS,MemorialCare鞍背医学中心外围血管服务医学总监是执行突破性TCAR手术(可减少卒中的微创颈动脉疾病治疗)的医生之一。 滕医生在鞍背医疗中心的混合手术室中展示,该手术室具有高度先进的成像技术,并将导管实验室的诊断能力与手术室的手术功能相结合stylechina.com。 这使得护理团队可以在可能需要特殊护理的过程中轻松地从导管插入实验室切换到手术室。 先进的成像技术(包括3D重建)可帮助及时诊断并加快治疗速度。


“当我遇到健康问题时,我首先想到的是我的狗-它们会发生什么事?幸运的是,我一直在Saddleback聘请了顶级医生,他们掌握最新的程序。一切都如丝绸般顺利进行,哈尔说,他在MemorialCare鞍背医疗中心接受了突破性的TCAR手术。


作为治疗的一部分,心脏病学家玛格丽特·拉索里(Margaret Rasouli)医师将Hal放在血液稀释剂上,以防止中风和心脏病发作。她下令对颈动脉的超声检查,该超声颈动脉位于颈部的两侧,从主动脉弓延伸到心脏上方,到达颅骨的底部,向大脑输送含氧的血液。如果阻塞,可能会危及生命。


超声显示左颈动脉有大量斑块(脂肪沉积)。随着年龄的增长,血管的柔韧性和厚度会降低,从而导致斑块积聚。肥胖,糖尿病,高血压,高血脂,睡眠呼吸暂停和吸烟等管理不善的病情是造成这种损害的原因。


“当动脉形成斑块时,有多种方法可以解决该问题,” 鞍形医疗中心外围血管服务医学总监FACS 医师王腾说。“虽然第一道防线是稀释血液的药物,但某些情况下需要手术干预。”


借助干预的金标准,即颈动脉内膜切除术(CEA),外科医生可通过颈部四到七英寸的切口进入颈动脉,并清除内部斑块。虽然该过程本身具有较低的中风风险,但需要全身麻醉,这对于某些患者而言可能过于冒险。


另一种方法是微创球囊血管成形术和支架置入术。使用局部麻醉,将一根末端带有放气球囊的细导管穿过腹股沟附近的股动脉插入并穿线直至颈部阻塞。球囊膨胀,将菌斑压在动脉内壁上。插入微网管或支架以将其固定在适当位置,以确保动脉保持开放。尽管侵入性较小,但它会导致小块斑块脱落并进入大脑,从而增加中风的风险。


滕医生选择了一种新的突破性选择,即颈动脉反穿血运重建术(TCAR)。


通过TCAR的2018年FDA批准,滕医生可以为Hal提供开放式手术的一些优势,同时执行侵入性较小的球囊血管成形术和支架置入程序。


滕博士说:“在开放手术期间,将颈动脉夹在阻塞物的上方和下方,以保护大脑免受可能在我们工作时折断并流向上游的斑块碎片的侵害。” “在TCAR期间,我们不会停止血液流动;我们会逆转血液。从大脑中抽走一些斑块的斑块并过滤掉。”


而不是通过股动脉进入动脉系统,而是在颈部的底部做一个小切口。外科医生将柔软而有弹性的护套直接放置在动脉中,并将另一端连接到一个小的外部设备上,该设备将血液从大脑转移出去。血液被过滤并通过放置在大腿股静脉中的第二个护套返回。血管成形术和支架置入通常需要不到10分钟,然后关闭设备,血流恢复正常。


Hal于去年12月接受了TCAR。在医院住了一晚后,他很快恢复了正常的生活,照顾了九只狗和多窝幼犬。


哈尔说:“我很幸运能成为TCAR的候选人。康复时间较短,这意味着我能够更快地回到家中。” “我实在不能感谢我在Saddleback的医生使我恢复健康。”


TCAR也由马鞍背医学中心的血管外科医师D. Daniel Dearing和马里兰州Rahul Sharma进行。


标签:媒体传播今日头条技术发展转型升级医学研究
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